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探索玻璃体微结构，爱上图湃的π个理由（14）
小湃：小图，你熟悉玻璃体PVD和PPVP吗？
小图：PVD我常遇到，玻璃体后脱离对吗？
小湃：是的，PVD是我们经常提到的玻璃体后脱离，指玻璃后皮质与视网膜内表面的分离。就比如这里的几张OCT断层图片：
小图：咦？虽然我也看过PVD的OCT断层，感觉玻璃体的信息没有这些图像这么丰富哎！
小湃：那是因为图湃的新一代全域扫频源OCT，在大景深的情况下同时兼顾玻璃体与脉络膜的信号，所以玻璃体的信息就特别完整。
小图：原来如此。那PPVP是什么呀？
小湃：PPVP的英文缩写来自于Posterior precortical vitreous pocket首字母，顾名思义就叫做玻璃体后皮质前囊袋。它是玻璃体后皮质之前的“空腔”，多出现在黄斑前和视盘前。在OCT下的表现是这样的：
小图：开眼界了！为什么PPVP在临床中不常被提及呢？
小湃：一方面PPVP属于生理现象，在幼年就可以出现，随着年龄增长而变大，随着PVD的发生退缩。单纯状态下不发生明显的症状所以不引起重视。另一方面，PPVP的信号更弱，在普通的OCT下不容易被发现。接触得少，自然讨论的也少。其实PPVP的存在对于理解和解释玻璃体与视网膜的关系，眼前段与眼后段的贯通性具有非常重要的意义。
小图：这些图片里的PPVD看起来信号一点都不弱，图湃全域扫频的技术真是过硬。
小湃：使用图湃OCT以后，你会发现PPVP甚至是比PVD更普遍的现象。也因为此，这第二套图片更获得了意大利罗马2021年世界OCT大会的最佳作品荣誉。
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小图：这PPVP乍看之下还挺像PVD的感觉呢，如何区别呀？
小湃：最明显的区别是PVD会呈现一条强信号的亮条索，厚度大多在5至20微米，那就是后脱离的玻璃体后皮质。而单纯的PPVP不存在这个结构。另外，还经常看到PVD和PPVP并存的情况，此时的PPVP就在PVD的上方。其实图一的示例都是如此。
小图：回过头再看，果真如此。我感觉有些PPVP的上方还有空腔，那又是什么呢？
小湃：那是玻璃体的液化腔。请看玻璃体微结构的详解图。
小图：这样的新技术太好了。如此清晰的玻璃体信息一定要用高清模式反复平均处理才能看到吧？
小湃：对于普通的OCT是很难做到的，但图湃可以在各种多线扫描甚至是无平均的三维模式下重现这些结构，而且还是动态的呢！关注订阅本公众号，我们下一集欣赏动态的玻璃体结构吧。
小图：一定！
图文总编：周健（图湃医疗）
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背景小知识
什么是SS-OCT？
SS-OCT是扫频源OCT（Swept Source OCT）的简称，相对传统谱域OCT，SS-OCT提供了更快的扫描速度，更长的波长带来更好的穿透性。图湃自主研发的新一代全域扫频OCT更是进一步提升了带宽从而优化了扫描分辨率，提高了相干性和采样频率从而实现超大成像景深，并通过精密的光学设计方案获得更大的扫描宽度。
什么是全域OCT？
区别于传统OCT的基础性能，全域OCT的推荐规范标准为：
扫描速度≥10万次/秒（推荐40万次）
后节深度≥6mm
前节深度≥6mm（推荐≥12mm）
结构OCT扫描宽度≥16mm
OCTA扫描宽度≥12mm（推荐≥24mm）
结构OCT轴向分辨率≤5μm （推荐≤3.8μm）
OCTA线位≥768（推荐≥1280）
全域OCT不是指范围吗？为什么要强调分辨率？
扫描的宽度和广度在某种程度上可以通过牺牲画质来换取，比如同样的广角OCTA扫描，线数不同画质就存在显著差异。数据量可以相差数倍。所以低精度的OCT/OCTA甚至依靠拼图才能获取的图像至多只能称为广角，而不能叫做全域。
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