病例来源：

重庆爱尔眼科医院

贺翔鸽 教授、王薇 主任

病例简介

患者女，33岁。

主诉：自述1月前无明显诱因左眼眼胀，眼痛伴视物模糊。

既往史：右眼开角型青光眼病史6年，6年前引流钉植入，4年前行小梁切除术。

视力：右眼裸眼：指数/10cm，矫正：0.05

左眼裸眼：0.04，矫正：1.0

眼压：OD：7mmHg；OS：41mmHg

眼底彩照

右眼视盘色苍白，边界清晰，C/D约1.0；

左眼视盘色淡红，边界清晰，C/D约0.5。

视野检查

右眼指数视力，无法做视野。左眼视野未见明显异常。

   B超

双眼晶体回声可见，玻璃体腔内可见点絮状弱回声，球后壁局限性向后凹陷，眼环完整。

图湃高清全域扫频OCTA视盘综合分析

• 扫描模式：视盘OCTA扫描
• 一次扫描，即可得到视盘OCTA+RNFL+ONH的结构+血流综合分析报告！

接下来让我们一起解读这份信息量超大的报告吧！

视盘OCTA

右眼神经纤维层毛细血管丛缺失，左眼神经纤维层放射状毛细血管清晰可见。血流量化数据显示右眼RNFL平均血流密度及Garway-Heath分区血流密度均低于左眼。

视盘结构分析

RNFL：右眼RNFL厚度显著缺损，左眼RNFL厚度无异常。

ONH：双眼杯盘比均大于正常值。

GMA神经节细胞分析

双眼黄斑区神经节细胞复合体厚度分析可见：

右眼神经节细胞厚度明显变薄；

左眼神经节细胞厚度轻微局灶性变薄，提示早期青光眼改变。

诊断：双眼开角型青光眼。

治疗：

左眼用药：布林佐胺噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、贝美素噻吗洛尔滴眼液，必要时口服醋甲唑胺控制眼压。

一周后复诊，测得左眼眼压：30mmHg。仍觉症状未见明显好转，入院治疗。

敲黑板：

Garway-Heath分区法：更加匹配神经纤维束走向的分区方法，对RNFL厚度及血流密度评估更加精准。图湃把传统6分区改良为8分区，使测量数据更加敏感。

心得：

青光眼在眼底的表现主要包括：RNFL变薄及毛细血管缺失、C/D变大、神经节细胞丢失三个方面。图湃一次视盘OCTA扫描即可获得RNFL血流密度、RNFL厚度、ONH的综合分析报告。神经节细胞GMA扫描则可以发现早期青光眼改变。图湃全域扫频OCTA的青光眼功能为我们提供了全面、准确的信息，能帮助我们更好地为青光眼患者服务。

                                                                                                                ---王薇 主任