不仅替代，更有超越！广角全域扫频OCTA取代FFA用于RVO！
- 分类：图湃读书会
- 发布时间：2022-12-01 15:18
- 访问量：
【概要描述】既往，荧光血管造影（FFA）作为眼底血管疾病检查的金标准，对诸如视网膜静脉阻塞（RVO）等疾病的诊断和治疗决策，起着至关重要的作用；现在，图湃全球首推40万速OCTA，用更广更快更清晰的广角扫频技术刷新了人们对OCTA这项安全无创影像技术的认知；未来，是继续依赖旧时“金标准”，还是迎来技术革新的时代？
不仅替代，更有超越！广角全域扫频OCTA取代FFA用于RVO！
【概要描述】既往，荧光血管造影（FFA）作为眼底血管疾病检查的金标准，对诸如视网膜静脉阻塞（RVO）等疾病的诊断和治疗决策，起着至关重要的作用；现在，图湃全球首推40万速OCTA，用更广更快更清晰的广角扫频技术刷新了人们对OCTA这项安全无创影像技术的认知；未来，是继续依赖旧时“金标准”，还是迎来技术革新的时代？
- 分类：图湃读书会
- 发布时间：2022-12-01 15:18
- 访问量：
详情
既往，荧光血管造影（FFA）作为眼底血管疾病检查的金标准，对诸如视网膜静脉阻塞（RVO）等疾病的诊断和治疗决策，起着至关重要的作用；现在，图湃全球首推40万速OCTA，用更广更快更清晰的广角扫频技术刷新了人们对OCTA这项安全无创影像技术的认知；未来，是继续依赖旧时“金标准”，还是迎来技术革新的时代？继上期介绍的糖网答案揭晓之后，北京大学人民医院曲进锋教授团队再为大家带来另一个答案！题为“比较广角扫频OCTA与超广角FFA评价RVO病变”的研究崭新发表于期刊BMC Ophthalmology。第一作者李思莹与曾巧珠（并列）。
对比广角全域SS-OCTA和超广角荧光血管造影（UWF-FA）在RVO诊断的病灶检出率。
本研究纳入32例未经治疗的RVO患者，分别用UWF-FA（200°）施行造影和广角全域SS-OCTA获取24x20mm OCTA，量化评估两种影像对FAZ、无灌注区（NPA）、微动脉瘤、毛细血管改变和侧支循环等病灶的检出率。
研究发现，与UWF-FA相比，广角全域SS-OCTA在检测FAZ、NPA毛细血管改变和侧支循环不仅具有高度可比性，甚至更有优势。广角全域SS-OCTA可替代FFA，为RVO等疾病提供更高效的临床影像诊断与监测！
不仅替代，更可超越！
研究通过多个血管标记位点将图湃单次拍摄的广角全域SS-OCTA（120°）匹配至欧堡拍摄的超广角造影（UWF-FA，200°）。基于40万次的超高速扫频，北溟·鲲15s内即可获取广度达120°的广角SS-OCTA，拼图可轻松超越200°，真正做到更快！更广！更清晰！为广角眼底影像和微小病变检出以及定量疾病管理提供强大技术保障！
论点一：高度一致！
在广角全域SS-OCTA和UWF-FA图像上分别识别并对比RVO患者的FAZ、无灌注区（NPA）、微动脉瘤、毛细血管改变、侧支循环以及新生血管。（A、C、E、G、I、K为SS-OCTA，B、D、F、H、J、L为FA）。两种影像方式具有很好的一致性。
论点二：可量化，更高效！
黄斑拱环破环、FAZ扩大标志着RVO引起的黄斑缺血，也是导致患者视力受损的原因。40万次全域扫频OCTA不仅能在15s内拍摄广达120°的血流影像，一体化广角光路设计将非球面镜头融入光路，保障了轴向3.8um侧向10um的高光学（非数字）分辨率，范围广的同时不遗漏微小细节，提供FAZ面积、周长、非圆指数等量化工具，相比FFA更加快速高效地得到直观的量化指标，仅凭这一点，超广角全域SS-OCTA就可替代FFA用于RVO患者的FAZ评估。
NPA作为评估疾病严重程度和进展的生物学指标，不仅会影响到RVO的治疗决策，同时能够判断预后。得益于扫频光源穿透力强，OCTA算法不受荧光渗漏等因素的影响，在本研究中，OCTA识别的NPA范围略大于FFA，符合预期与既往研究。这对于RVO的及时干预和更准确的疾病评估都有显著的临床价值！
不仅如此，异常的毛细血管改变，如侧支循环建立等，在全域扫频上也都得以更多更好地显现，而OCTA所提供的三维信息，相较于二维的FFA，更能全面地评估病变，包括对新生血管的呈现。综合这些优势，广角全域OCTA极有可能取代FFA用来诊断和随访RVO。
总结
相比UWF-FA，广角全域SS-OCTA不仅在FAZ、NPA、毛细血管改变和侧支循环的检测中表现出高度一致，甚至更优。结合OCTA无创、易用、高效、可量化的先天优势，全域广角扫频影像技术可代替FFA，为RVO诊断和疾病管理提供更好的解决方案！
