王淑娜 主任

                                                                                                                 潍坊医学院附属医院眼科中心

完成一次单张24mm全域OCTA成像需要多长时间？图湃北溟·鲲(BMizar BM400KHz)15s即可完成，达到120°眼底成像范围。传统荧光素血管造影，检查流程上有经验的医师虽熟稔于心，但过于繁杂的程序得到单张成像范围却只有50°-60°，上图所示荧光血管造影图片内嵌于全域OCTA影像中。本例表层血流图可见与造影同步的血管异常表现，BRVO发病的首选部位动-静脉交叉点（白色星号）；病灶区内血管迂曲、扩张；另辟蹊径的视网膜侧支循环（白色箭头）。判定BRVO是否为缺血的指征是无灌注区面积≥5PD，单张全域OCTA成像即可作为BRVO视网膜缺血等级的评判影像。

正常脉络膜虽提供视网膜外1/3氧供，但在缺氧情况下脉络膜对视网膜内2/3也会作出反映。传统因技术局限，对脉络膜整体观察不够清晰。图湃OCT选择波长1060nm新一代扫频源激光，结合精准分层，即使黄斑水肿引起视网膜内液的病例也能获取正常脉络膜分层。分层准确，量化数据才能对临床诊断、治疗对比与科研起到锦上添花的作用。图湃全域OCTA提供针对脉络膜大血管的多种量化数据，其中就有脉络膜血流密度和脉络膜血管指数CVI。本病例中24mm范围内脉络膜CVI及CVV（脉络膜血管体积比）量化数值，可用于病灶区域与非病灶区数值对比、全范围内量化数据与正常人对比，为BRVO相关研究拓展新领域。

3D厚度图演示，显示整体视网膜（ILM-RPE）厚度分布图，定位局部视网膜水肿区域，与本例中黄斑水肿累及颞上方视网膜相一致。