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所见即所得的供血状态 — 视网膜中央静脉阻塞全域扫频血流成像

所见即所得的供血状态 — 视网膜中央静脉阻塞全域扫频血流成像

  • 分类:图湃画廊
  • 发布时间:2023-01-05 16:00
  • 访问量:

【概要描述】图湃的全域扫频OCT技术,无论从临床的实际应用还是到科研的课题拓展都为眼科医生开阔了眼界与思路!

所见即所得的供血状态 — 视网膜中央静脉阻塞全域扫频血流成像

【概要描述】图湃的全域扫频OCT技术,无论从临床的实际应用还是到科研的课题拓展都为眼科医生开阔了眼界与思路!

  • 分类:图湃画廊
  • 发布时间:2023-01-05 16:00
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· 40万速中国眼科医师金签名系列
 

 

 

 

                                        图湃的全域扫频OCT技术,无论从临床的实际应用还是到科研的课题拓展都为眼科医生开阔了眼界与思路!

                             

                                                                                                                                                                                                           ——李燕

 

 

 

 

还记得2021年“榕城”的全国眼底病会吗?看到一张15秒左右即得120°眼底OCTA影像,在场的眼科医生和参展商无不为中华科技所震撼。图湃40万速至此上市一周年,已经为更多眼科医生带来无可比拟的图片,以及同传统创伤性造影检查技术相比“流星赶月”般的检查速度。正如分享缺血性视网膜静脉阻塞病例的李燕教授所提到,图湃的全域扫频OCT技术,从临床实践到科研拓展为中国眼科医生开拓了思路。截至目前,图湃全域扫频OCT&OCTA技术应用到中国眼科医生科学研究且发表的SCI文章共10余篇,可见国际评审们对新技术、新立项的偏爱(详细内容请见图湃读书会系列)

 

如上图一所示,24mmOCTA浅层血流图可见片状无灌注区,黄斑中心凹拱环不完整,以及毛细血管吻合等病理改变,均提示视网膜静脉阻塞程度。15秒内展现单张120°眼底范围OCTA影像仍看不到细小的运动伪迹,是图湃北溟鲲40万次扫描速度结合128Hz追踪效率的“强大底气”

 

作为判断患者预后视力的指征之一,黄斑FAZ的形态是不可获缺的。相较于水肿导致的FFA荧光渗漏,OCTA更加直观显示拱环破坏情况。而正常的生理解剖中,中心凹拱环与中周部视网膜并不在同一平面,图湃一体化设计镜头降低周边影像的畸变,使得观察中心凹拱环完整性是否改变的同时,不失对周边视网膜图像的观察

 

看到如此多的激光斑,可能您会想到血流图为何没有?是的,图二En face OCT图为同一病例的结构图,激光破坏视网膜结构产生不连续的反射图像,在血流影像中不会出现。同时,黄斑区水肿因累及到内核层,看到表层En face图呈蜂巢样排列。视网膜光凝后激光斑累及结构OCT层面,可判断激光斑分级是24mm全域扫频OCT拓展临床实践应用的又一举证。(详见前期金色签名推文)

 

另外,使用图湃40万速北溟鲲OCTA替代造影观察近期发布的SCI文章也都是临床实践的结果。其一,北大人民医院曲进锋教授团队发表在BMC ophthalmology期刊中的<比较广角扫频OCTA与超广角造影评价RVO病变>无不详尽地阐述了全域广角OCTA系统与超广角造影在黄斑中心凹拱环、无灌注区及微血管改变的高度一致性。其二,糖尿病视网膜病变血管相关改变与静脉阻塞有相同之处,来自四川省人民医院钟捷教授团队发表在Frontier in Public Health期刊中<超广角彩照结合超高速广角扫频OCTA无创检测糖尿病视网膜病变>论述了超广角OCTA在DR病变的检测率同造影相比高度一致,无灌注区、视网膜新生血管等病灶尤为突出。文章中还强调追加镜头造成的不足之处,与图湃北溟鲲一体化设计镜头形成鲜明对比。由于篇幅所限,更多内容在图湃读书会系列中更新。

 

总 结

图湃40万速OCTA15秒即可得到视场角为120°的视网膜和脉络膜血流图,其范围远大于传统造影,显示更宽视野的视网膜和脉络膜病理改变。无创、快速的检测在血管类疾病诊断和管理中提供更多的定量分析数据。很多学者认为,未来无创检查会替代有创检查在某些疾病中的临床应用。现在,未来已来。

 

 

图文编辑:

李燕教授(昆明医科大学附属第一医院

王雯雯(图湃医疗)

*以上图文解读基于完整的信号处理及正确的结构分层,供OCTA用户借鉴参考。

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